حالة نادرة.. فريق طبى ينجح فى استئصال رحم من داخل رجل بقنا

تمكن فريق طبي مساء اليوم بـمحافظة قنا، اليوم، من استئصال رحممن ذكر عمره25عاما، متزوج منذ 3سنوات، ولم يحدث حمل لعدم وجود حيوانات منوية فى تحليل السائل المنوى فى حالة نادر حدوثها كل15مليون شخص أى نحو7أشخاص. وقال الدكتور بشوى صبري، أحد أعضاء الفريق الطبى، إن هذا الشاب كانت نسب الهرمونات طبييعية، والمريض لديه عضو ذكرى مكتمل طبيعى الشكل والحجم، ولا يعانى من ضعف انتصاب، والخصية اليسرى طبيعية وفى كيس الصفن، ولكن مشكلته الوحيدة هى خصية يمنى معلقة طبقا لتقارير الأشعة موجودة في بداية القناة الأربية. وأشار إلى أن المريض طلب إجراء جراحة لإنزال الخصية، وخلال إجراء الفتح الجراحي، وعند فحصه للخصية، اشتبه فى شكل نسيجها أنها تشبه نسيج المبيض في النساء، فقمنا بعمل استكشاف للبطن وتبين وجود رحم ضامر ثنائي القرن (Bicornuate Uterus) متصل به من الناحية اليمنى قناة فالوب، مرتبط في نهايتها المبيض الأيمنRight Ovotestis، والناحيةاليسرى متصل بها الخصية اليسرىLeft Ovotestis. وأضاف: استئصالنا الرحم، وفي حالة عدم إجراء الجراحة كان المريض معرضا لحدوث أورام خبيثة، كما أنه توجد احتمالية حدوث تجمعات نزفية بداخله مثل دم الدورة الشهرية في حالة انخفاض نسب الهرمونات الذكرية بعد الشيخوخة. وأكد أنه تم أخذ عينات من كل من المبيض والخصية وإرسالها لتحليل الباثولوجي، وقد أرسل الرحم المستأصل أيضا للتحليل لمعرفة حدوث تغيرات خبيثة في بطانة الرحم من عدمها، مع عمل تنميط نووىKaryotyping لمعرفة نوع جيناته إذا كانXXأوXY. وأوضح "بيشوى"، أن المرض نفسه اسمهPersistent Mullerian duct syndrome (PMDS)،يعني بقاء المكونات الأولية لتكوين الأعضاء التناسلية الأنثوية، وهو مرض نادر جدا ولا توجد إحصائيات حقيقية لأعداد المصابين له، لصعوبة تشخيصه، وعدد الحالات المكتشفة هي 34 حالة على مستوى العالم كله، منذ العام 2012 حتى الآن، و230 منذ عام 1964، فتلك النسب تبين مدى ندرة تلك الحالة حدوثها كل 15 مليون شخص أى نحو 7 أشخاص على مستوى مصر كلها، ويحدث ذلك المرض كعيب خلقي عند الولادة نتيجة لحدوث طفرات فى جينات الجنين مثل جينAMH. وأجرى الجراحة فريق طبي مكون من استشاري جراحة المسالك البولية الدكتور عبد الرازق حسن، والدكتور بيشوى صبرى، والدكتور شنودة نبيل، وفني التمريض أستاذ كريم علي، وقام بتخدير الحالة أخصائي التخدير دكتور بسادة خلف.