قال الدكتور محمد غلاب مدير مستشفى كوم أمبو المركزى بأسوان، إن تحويل مستشفى كوم أمبو لمستشفى عام متوقف على استكمال تجهيزات بنك الدم، خاصة أن بقية المواصفات المطلوبة لتأخذ مسمى مستشفى عام متوافرة بالفعل بمستشفى كوم أمبو ومنها الطاقة السريرية التى تجاوزت الـ200سرير.. جاء ذلك خلال حوار "انفراد" مع مدير مستشفى كوم أمبو المركزى، وإلى نص الحوار:
ما العقبات التى تواجه تحويل مستشفى كوم أمبو المركزى لمستشفى عام؟
تتوقف على توريد أجهزة التبرع بالدم ببنك الدم بمستشفى كوم أمبو، حيث أجرينا مؤخرًا تجديدًا كاملاً ببنك الدم بمستشفى كوم أمبو حسب تعليمات وزارة الصحة، وخلال الأسابيع القليلة المقبلة سوف يتم توريد أجهزة الإدماء، حيث صدقت وزارة الصحة على توريد هذه الأجهزة للمستشفى.
ولتتم عملية الإدماء بالكامل داخل مستشفى كوم أمبو، وذلك لخدمة المرضى ومصابى الحوادث وخدمة الإسعافات الأولية السريعة وتغطية احتياجات المستشفيات المجاورة مثل مستشفيات دراو ونصر النوبة، حيث تمت الإصلاحات والتجديدات ببنك الدم وتم اعتماد الأجهزة، حيث من الممكن أن تجرى عملية التبرع بالدم داخل مستشفى كوم أمبو بعد وصول الأجهزة، وليتم إنهاء معاناة المتبرعين وأهالى المرضى من قطع مسافة حوالى 40 كيلو مترًا لأسوان للتبرع بالدم والمجهود اليومى لنقل أكياس الدم ومشتقاته وأكياس البلازما والصفائح الدموية من بنك الدم الإقليمى بأسوان لمستشفى كوم أمبو لخدمة أٌقسام الطوارئ وخدمة الإسعافات الأولية السريعة وقسم النساء والكلى الصناعى، حيث نقوم يوميًا باستلام احتياجاتنا من الدم ومشتقاته من بنك الدم الإقليمى بأسوان، ولكن حتى الآن يتم فقط تجميع وتخزين الدم داخل بنك الدم بكوم أمبو، ولكن التبرع فى أسوان.
ولحين وصول أجهزة الإدماء يتم تجميع وتخزين قرب الدم ومشتقاته ببنك الدم بكوم أمبو، لخدمة المرضى ومصابى الحوادث ،و نحرص على تواجد رصيد دم كافى ببنك الدم بكوم أمبو لكافة حالات الطوارئ ،حيث نوفر كيس أو كيسين دم من كل فصيلة للطوارئ.
مشاكل مرضى الغسيل الكلوى بمستشفى كوم أمبو المركزى لا تنتهى.. متى يتم وضع حد لمعاناتهم؟
إن هناك تطورًا طبيعيًا فى أعداد مرضى وحدات الكلى الصناعى وهم فى تزايد مستمر، نظرًا لأسباب كثيرة، منها تراكم الأمراض والتلوث والمشاكل البيئية وغيرها من الأسباب، مما يتوجب التوسع فى وحدات الغسيل الكلوى ونحن بقدر المستطاع نحاول أن نوفر أكياس الدم على حساب المستشفى، فالمريض يأخذ دمًا مجانيًا بدون تبرع.
وانتهت تمامًا مرحلة العجز فى المستلزمات الطبية الناجمة عن مشاكل التوريدات، وأن المستلزمات الطبية لعملية الغسيل الكلوى التى تشمل الفلاتر والتوصيلات والكبسولات وخطوط التوصيل واللينات، وهى مكون أساسى لعملية الغسيل الكلوى بخلاف ماكينات الغسيل الكلوى، وكنا فى فترة من الفترات ندبر احتياجات مرضى الغسيل الكلوى بكوم أمبو من بقية المستشفيات مثل مستشفى إدفو، فضلاً عن أننا كنا نقوم بتزويد مستشفيات أخرى بمستلزمات الغسيل الكلوى لأن المريض واحد.
ويتم عمل صيانة دورية لأجهزة الكلى الصناعى، وزيادة فى أعداد ماكينات الغسيل الكلوى. وكذلك عمليات نقل الدم لأنهم يحتاجون بشكل دورى بصفة يومية أو أسبوعية لنقل دم بدون مقابل مادى، مما يستلزم منا حمل وتنظيم وتوفير أكياس الدم وخدمة لهم ولمرافقيهم، لأنهم مرضى مزمنون ضاق بهم الحال وكل مريض من مرضى الغسيل الكلوى وفق مستنداتهم أو استماراتهم يأخذ دما مجانيا كل أسبوعين أو كل شهر أو كل شهرين بدون تبرع.
هل تجرى عمليات كبرى وذات طابع خاص بمستشفى كوم أمبو؟
نستقبل ألف مريض على مدار الـ24 ساعة بقسم الاستقبال بمستشفى كوم أمبو، ويتم إجراء ما لا يقل عن 150 عملية ولادة قيصرية شهريًا وقد يصل المتوسط أحياناً من 8 إلى 15 عملية ولادة قيصرية يوميًا، ونجرى حوالى 450 ولادة طبيعية شهريًا تقريبًا، وقسم النساء والتوليد بمستشفى كوم أمبو المركزى حاز سمعة طبية وإقبال كبير.
وكذلك يتم بصفة يومية إجراء بعض عمليات الحوادث والطوارئ والجراحات البسيطة ولدينا 2 غرفة عمليات مجهزة تجهيز عالى، ويوميًا نجرى قائمة عمليات قيصرية بخلاف حالات الطوارئ، ولدينا قائمة عمليات الجراحة العامة وهى بواقع ثلاثة أيام فى الأسبوع، ويتم فيها إجراء بعض العمليات الجراحية الكبرى والمتوسطة والصغرى بواسطة استشاريين الجراحة الموجودين بالمستشفى، ويتم أحيانًا إجراء العمليات الاستكشاف بالنسبة للحوادث والطوارئ واستئصال الطحال واستئصال أجزاء من الكبد كل ذلك يتم داخل غرفة عمليات بالمستشفى، ولذلك الحاجة ماسة لاستكمال بنك الدم لأن أغلب هذه العمليات تحتاج نقل دم، وعندنا قائمة عمليات جراحية أسبوعية للمسالك البولية مثل حصوات المثانة وحصوات الحالب وحصوات الكلى، وهناك قائمة عمليات أسبوعية فى قسم العظام يتم فيها تثبيت الكسور بالشرائح والمسامير الطبية المعتدلة أو المتوسطة، ولدينا قائمة عمليات أسبوعية لقسم الأنف والأذن والحنجرة، حيث تتم عمليات اللوز أسبوعيًا.
ولدينا قائمة عمليات شهريًا لقسم الرمد، حيث يتم تجميع الحالات على نفقة الدولة لإجراء عمليات المياه البيضاء بالمعاونة مع الاستشاريين من القاهرة.
كما يتم إجراء عمليات ذات طابع خاص ما فوق الكبرى، ولدينا استشاريين يقومون بعمل حالات استكشافات البطن، ولدينا ثلاثة استشاريين جراحة يقومون بإجراء عمليات الاستكشاف البطنى بصفة متكررة لعمليات الحوادث والطوارئ.
مع ارتفاع حرارة الجو يتكبد المريض معاناة الألم ومعاناة الحر معًا.. هل تعمل التكييفات بالمستشفى أم معطلة؟
جارى إصلاح وصيانة كافة التكييفات بمستشفى كوم أمبو المركزى، فلدينا حوالى 181 جهاز تكييف؛ منها 25 جهاز تكييف مركزى والباقى أجهزة سبليت، وهناك شركة أخذت اعتماد صيانة عن طريق مديرية الشئون الصحية بأسوان ولها شهرين تقريبا تقوم بإجراء الصيانة والإصلاحات بالكامل وخاصة فى الأقسام الحيوية ومنها العمليات والعناية المركزة والحضانات وبنك الدم والمعامل وجارى عمل إصلاحات فى باقى أجزاء المستشفى حسب الأولوية وذات الخطورة حيث تعمل الشركة يوم بيوم وغالبية تكييفات المستشفى قريبا سوف تخضع للصيانة والإصلاحات.
ما مدى تعاون المجتمع المدنى مع مرضى مستشفى كوم أمبو المركزى.. وهل هناك تعاون ملموس؟
لابد من دعم المجتمع المدنى للمستشفى، فالمستشفيات محتاجة مساندة مستمرة من المجتمع المدنى قبل الجهات الحكومية، والمستشفيات عموما لا تكف عن الطلب، وأناشد المجتمع المدنى والجمعيات الأهلية فى معاونة مستشفى كوم أمبو.
وهناك أوجه عديدة لمن يريد تقديم المساندة المجتمعية للمستشفى، على سبيل المثال فى توفير سيارات لنقل مرضى الغسيل الكلوى الذين يتكبدون مشقة مادية وجسدية فى الوصول للمستشفى لإجراء جلسات الغسيل الكلوى هذه إحدى صور مساعدة المرضى، فضلاً عن تنظيم حملات تبرع بالدم لأنها سوف يستفيد منها أيضا مرضى الفشل الكلوى.
كما يتكرر وجود جثث مجهولة الهوية، وكذلك جثث لمغتربين بمشرحة مستشفى كوم أمبو وتحتاج أهل الخير لدفنها، حيث تستغرق أياماً بالمشرحة، وهذا جزء مجتمعى أيضا.
ما معدل نقل مصابى الحوادث من مستشفى كوم أمبو للمستشفى الجامعى؟
نحن ننقل المريض لمستشفى أسوان الجامعى فى الحالات التى ليس لدينا تخصص فيها من أجل إنقاذه وكى يتلقى المريض الخدمة الطبية الصحيحة.
ولا يزيد معدل الحالات التى يتم تحويلها لمستشفى أسوان الجامعى عن 30% من إجمالى الحالات التى تستقبلها مستشفى كوم أمبو المركزى، وفى أضيق الحدود وفى أخطر حالات الحوادث التى تحتاج مثلاً إلى جراحات المخ والأعصاب أو حالات كسر فى قاع الجمجمة أو تهتك فى الدورة الدموية الطرفية، وكذلك العمليات التى تحتاج تخصصات مثل جراحات الأوعية الدموية وتخصصات جراحات القلب والصدر وجراحات الأطفال.
أما إصابات الحوادث العامة التى تتطلب استشارى الجراحة العامة تتم داخل مستشفى كوم أمبو المركزى ولقد أجرينا العديد من العمليات الحرجة داخل مستشفى كوم أمبو لمصابى حوادث تماثلوا للشفاء دون الحاجة لنقل هذه الحالات لمستشفى أسوان الجامعى.
هناك شكاوى متكررة من المرضى ومرافقيهم والزائرين من مستوى النظافة بالمستشفى.. ما تعليقكم على ذلك؟
مستوى النظافة حاليًا أفضل بكثير من ذى قبل، ومستشفى كوم أمبو المركزى متعاقد مع شركة نظافة من قبل مديرية الشئون الصحية بأسوان.
والنفايات الخطرة تنقل بالسيارة المخصصة بواسطة مديرية الشئون الصحية بانتظام، حيث يتم نقل النفايات الخطرة من غرفة النفايات الخطرة بمستشفى كوم أمبو، وتنطبق على هذه الغرفة المواصفات التى حددتها وزارة الصحة، حيث يتم نقل المخلفات الخطرة ثلاثة مرات أسبوعيًا فى الصيف ومرتين فى الشتاء حسب التعليمات، وذلك قبل وصول حجم مخزون النفايات الخطرة لـ60% فى الغرفة المخصصة لذلك بمستشفى كوم أمبو، أما النفايات العادية فيتم التخلص منها بواسطة مجلس المدينة، ولكن يتم فصل النفايات الخطرة من المصدر.
وكما تتعاقد مستشفى كوم أمبو مع شركة أمن عن طريق مديرية الشئون الصحية بأسوان، حيث قامت شركة الأمن بالحد كثيراً من المشاكل اليومية وحدت من إثارة الفوضى وحدت شركة الأمن من المواجهات ومن التعديات على المستشفى وعلى قسم الاستقبال والطوارئ، وعملت على تنظيم البوابات بالمستشفى.
هل توجد مشكلة لاستقبال الأطفال المبتسرين بحضانات مستشفى كوم أمبو؟
لدينا قسم متميز للحضانات بالمستشفى فوحدة الأطفال المبتسرين بمستشفى كوم أمبو المركزى تضم 14 حضانة وخلال شهر سوف نصل لحوالى 25 حضانة، فهناك توسعة تجرى بهذه الوحدة، وجارى توصيل أنابيب الغاز وأنابيب الأوكسجين لزيادة الحضانات.