بروفيسور إيطالى يوصى بتناول علاجات فيروس C قبل زراعة الكبد

أكد الدكتور سراج زكريا أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بطب قصر العينى، رئيس مؤتمر الأسبوع المصرى الــ15 للجهاز الهضمى والكبد للجمعية المصرية لدراسة المناظير، أنه تم عقد جلسة خاصة عن فيروس سى، تم عرض كل ما يتعلق بعلاجات فيروس سى ومرضى زراعة الكبد، ومرضى التليف الكبدى، شارك فيها كل من الدكتور جمال عصمت، والدكتور قدرى السعيد المدير التنفيذى للجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية، والدكتور محسن سلامة، والدكتور معتز صيام، والبروفوسير بيرو الماسيو أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بجامعة بالرمو بإيطاليا. من جانبه قال البروفوسير بيرو الماسيو فى تصريح خاص لــ"انفراد"، أنه تمت مناقشة 3 موضوعات رئيسية، الأول عن استخدامات العلاجات الجديدة فى حالات تليف الكبد المتقدم، وفعالية العلاجات الحديثة فى القضاء على الفيروس، والموضوع الثانى عن الأعراض التى تصيب الجسم نتيجة فيروس سى غير الكبد، والثالثة كانت علاج مرضى زراعة الكبد المصابين بفيروس سى المزمن. وأكد أنه تمت مناقشة الأدوية الجديدة فى حالات التليف الكبدى المتقدم، موضحًا أنه دارت مناقشات حول فعالية وأمان العقاقير فى المراحل المتقدمة من التليف الكبدى ، وكان هناك توافق فى الآراء على إمكانية علاج مرضى فيروس سى الذين يعانون من الدرجة الأولى، والثانية من التليف، وهى الفئة المرشحة للاستفادة القصوى من العلاج، موضحًا أن العلاجات آمنة فى المرحلة الأولى والثانية، ولكن بعض المرضى فى المرحلة الثالثة من التليف يحتاجون إلى تقييم فردى للحالات حيث تختلف كل حالة عن الأخرى، موضحًا أنه يجب علاجهم فى مستشفيات يتوافر فيها أماكن لزراعة الكبد عند تطور الحالة. وأشار إلى أنه لا يتم تحسن حالتهم، لذلك العلاجات يجب أن تؤخذ بحذر فى المرضى الذين يعانون من التليف الكبدى المتقدم. وأضاف أنه دارت مناقشات لعلاج الأعراض التى تظهر خارج الكبد مثل حدوث مرض السكر، وبعض حالات تأثر الكلى وبعض الأمراض المناعية، كما تم استعراض الخطوط الاسترشادية العالمية فى العلاج نظرًا لصعوبة التعامل مع هذه الحالات، موضحًا أنه قد يحدث تعارض لبعض الأدوية على العلاجات الجديدة لفيروس سى، ومن ثم فإن هذه الفئة من المرضى تستلزم المزيد من الأبحاث العلمية للوصول إلى أفضل النتائج فى العلاج. وأكد البروفوسير الماسيو أنه بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فشل فى الكبد، ويحتاجون إلى زراعة الكبد فإن بعض الأطباء يقومون بالعلاج قبل زراعة الكبد، والبعض يقوم بعلاج المريض بعد زراعة الكبد، موضحًا أن بعض الحالات بعد زراعة الكبد يحدث تعارض بين أدوية مثبطات المناعة اللازمة للمريض بعد إجراء عمليات زراعة الكبد، وعقاقير فيروس سى، لذلك من الأفضل إعطاء العلاج قبل زراعة الكبد. وأضاف أن الدكتور قدرى السعيد المديرى التنفيذى للجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية أكد خلال الجلسة أن الفئات الأولى بالمسح الطبى عن فيروس سى هم أقرباء المرضى المصابين بالفيروس، ومرضى الغسل الكلوى، وأمراض الدم المزمنة التى تستدعى نقل دم مستمر، ومرضى الأورام، ومرضى نقص المناعة، وهم من أهم الفئات التى يجب البدء بهم، لأن احتمالات الإصابة بين هذه الفئات أعلى من الفئات الأخرى.