س و ج.. ما هو فيروس نيباه المصنف بالصحة العالمية ضمن الأوبئة القاتلة؟ كيف ينتقل من الحيوانات إلى البشر وما هى أعراضه وطرق الوقاية من انتشار العدوى؟ وكم تبلغ فترة الحضانة؟ ومعدلات الوفاة بسببه؟

عاود فيروس نيباه الظهور مجددا فى 3 ولايات هندية بعد مضى 17 عاما على ظهوره الأخير فى بنجلاديش والهند. وكانت حكومة ولاية كيرالا الجنوبية الهندية حذرت من زيارة 4 مناطق فى الولاية بعدما توفى أكثر من 10 أشخاص بالمرض. وخلال أيام ظهرت إصابات جديدة بالمرض فى ولايتين إضافيتين فيما قالت الحكومة الهندية أن انتشار الفيروس ليس تفشيًا كبيرًا وإنما حالة محلية فقط. رغم تأكيد الحكومة على الانتشار المحدود للمرض إلا أن منظمة الصحة العالمية أصدرت بيانًا صنفته فيه ضمن الأوبئة العالمية القاتلة وحذرت من خطورته، فما هو هذا الفيروس القاتل؟ فى هذا التقرير نجيبك على أهم الأسئلة حوله. ما هو فيروس نيباه؟ العدوى بفيروس نيباه من أنواع العدوى التى ظهرت حديثاً وهى تسبّب حالات مرضية وخيمة لدى الحيوانات والبشر على حد سواء، ويمكن أن يسبب فيروس نيباه مجموعة من الأمراض الخفيفة إلى الشديدة فى الحيوانات مثل الخنازير، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بفيروس هيندرا، فهما الاثنان نوعان لفيروس هينيبيروس. وعلى الرغم من أنه لم يسبب سوى القليل من الفاشيات إلا أنه يصيب مجموعة واسعة من الحيوانات ويسبب مرضًا شديدًا وحالات وفاة فى البشر مما يجعله مصدر قلق للصحة العامة. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية تسبب عدوى فيروس نيباه فى البشر مجموعة من الأعراض السريرية من العدوى اللاأعراضية إلى عدوى الجهاز التنفسى الحادة والتهاب الدماغ المميت. ويمكن أنت ينتقل فيروس نيباه إلى البشر من الحيوانات "الخفافيش والخنازير" ويمكن أيضًا أن ينتقل مباشرة من إنسان لآخر. هل يوجد علاج لفيروس نيباه؟ لا يوجد حتى الآن علاج أو لقاح متاح للبشر أو الحيوانات من هذا المرض، والعلاج الأساسى للبشر هو الرعاية الداعمة. وفيروس نيباه موجود فى قائمة منظمة الصحة العالمية للأمراض ذات الأولوية. متى ظهر للمرة الأولى؟ تم التعرف على الفيروس للمرة الأولى عام 1999 عندما تفشى بين مزارعى الخنازير فى ماليزيا، ومنذ ذلك الوقت لم يتم الإبلاغ عن حالات تفشى للمرض في ماليزيا وسنغافورة. وعاد الفيروس للظهور مرة أخرى فى بنجلاديش في عام 2001 وحدثت فاشيات سنوية تقريبا هناك منذ ذلك الحين، مع تحديد المرض بشكل دورى فى شرق الهند. كيف ينتقل الفيروس؟ فيروس نيباه هو فيروس حيوانى المنشأ أى ينتقل للبشر من الحيوانات، وفى ماليزيا وسنغافورة نتجت معظم الإصابات البشرية عن الاتصال المباشر بالخنازير المريضة أو الأنسجة الملوثة بها، ويُعتقد أن العدوى حدثت عبر قطيرات تنفسية أو ملامسة لإفرازات الحلق أو الأنف من الخنازير أو الاتصال بنسيج حيوان مريض. أما في بنجلاديش والهند فكان استهلاك الفواكه أو منتجات الفاكهة مثل عصير نخيل التمر الملوث ببول أو لعاب خفافيش الفاكهة المصابة هو المصدر الأكثر احتمالاً للعدوى. ما هي أعراض الإصابة على الحيوانات؟ يمكن ألا تظهر على الخنازير المصابة أية أعراض، ولكن بعضها يصاب بحمى حادة ويعاني صعوبات في التنفس وأعراض عصبية مثل الارتعاش والوخز وتشنجات العضلات، وكان معدل الوفيات منخفضًا فى الحيوانات ما عدا فى الخنازير الصغيرة. ما هي أعراض الإصابة بفيروس نيباه على البشر؟ وفقًا لمنظمة الصحة العالمية فإن الأشخاص المصابون بالمرض في البداية تظهر عليهم أعراض تشبه أعراض الانفلونزا مثل الحمى والصداع وألم عضلى والتقيؤ والتهاب الحلق وهذا يمكن أن يتبعه الدوار والنعاس والوعى المتغير والعلامات العصبية التى تشير إلى التهاب الدماغ الحاد. وفي بعض الحالات يمكن أن تظهر أعراض الالتهاب الرئوي غير النمطي ومشاكل الجهاز التنفسي الحادة بما في ذلك ضيق التنفس الحاد ويحدث التهاب الدماغ والنوبات فى الحالات الشديدة حيث يتطور الوضع إلى غيبوبة فى غضون 24 إلى 48 ساعة. ما هى فترة حضانة العدوى؟ تتراوح فترة الحضانة، أى الفترة من حدوث العدوى إلى بداية ظهور الأعراض، بين 4 إلى 14 يومًا ولكن قد تصل فترة الحضانة إلى 45 يومًا. ما هى معدلات الوفاة بسبب الفيروس؟ يقدر معدل الوفيات بسبب الفيروس بنسبة تتراوح بين 40% إلى 75%، ويمكن أن يختلف هذا المعدل حسب منطقة الإصابة اعتمادًا على القدرات المحلية للمراقبة الوبائية والإدارة السريرية. كيف يمكن السيطرة على فيروس نيباه فى الحيوانات؟ حاليًا لا توجد لقاحات ضد فيروس نيباه ولكن التنظيف الروتينى والشامل وتطهير مزارع الخنازير بالمنظفات المناسبة قد يكون فعالاً فى الوقاية من العدوى. كيف يمكن الحد من خطر العدوى بين البشر؟ أشارت منظمة الصحة العالمية إلى أنه فى غياب لقاح مرخص للفيروس فإن الطريقة الوحيدة للحد من العدوى فى البشر هى زيادة الوعى بعوامل الخطر وكيفية الحد من العدوى. يمكن الوقاية كذلك من خلال الحد من مخاطر انتقال الفيروس من الخفافيش إلى الإنسان وذلك من خلال تقليل وصول الخفافيش إلى أى منتجات غذائية طازجة بالإضافة إلى غسل الثمار جيدًا وتقشيرها قبل الاستهلاك. والحد من مخاطر انتقال الفيروس من الحيوان من خلال ارتداء القفازات وغيرها من الملابس الواقية أثناء التعامل مع الحيوانات المريضة أو أنسجتها أو أثناء الذبح والإعدام، وتجنب الاتصال مع الخنازير المصابة قدر الإمكان. وللحد من انتقال العدوى من إنسان لآخر يجب تجنب التماس الجسدى غير المحمى مع المصابين بفيروس نيباه وغسل اليدين بانتظام بعد رعاية المرضى أو زيارتهم. ما هى التدابير التى اتخذناها فى مصر للوقاية من الفيروس؟ لم تعلن وزارة الصحة ولا الهيئة العامة للخدمات البيطرية أية تدابير احترازية من المرض بعد، وأكد الدكتور إبراهيم محروس رئيس الهيئة العامة للخدمات البيطرية أن الهيئة بصدد إصدار خطة بطريقة التعامل مع الخنازير خلال الأسبوع الجارى، مشيرًا إلى أن المرض جديد وتحذير منظمة الصحة العالمية صدر منذ أيام، والهيئة تعمل حاليًا على دراسة الفيروس وخلفياته وطرق انتقاله لتحديد طريقة التعامل الأنسب معه.