يعتبر مرض السكر من الأمراض المزمنة الشائعة فى مصر والعالم وأكبر خطر يهدد مريض السكر هو الانخفاض المفاجئ فى مستوى السكر بالدم أو الارتفاع الشديد فى السكر ما يسبب له الكثير من المضاعفات التى اعتبرها أطباء السكر أنها مضاعفات قاتلة، وستحير مريض السكر فى اختيار الأطعمة والمشروبات المناسبة خاصة أن رمضان على الأبواب وفى هذا التحقيق تعرف على أهم الأرقام التى تهمك وأفضل الأطعمة والنصائح التى يقدمها خبراء التغذية فى شهر رمضان.
السمنة تؤثر على الإصابة بمرض السكر بنسبة 90%
أكد الدكتور هشام الحفناوى عميد المعهد القومى للسكر أمين عام اللجنة القومية للسكر أن 8 ملايين مصرى مصاب بالسكر ومصر رقم 8 على مستوى العالم، وكل 5 ثوانٍيتوفى شخص فى العالم بسبب مرض السكر، موضحا أن السكر يؤثر على جميع أجهزة الجسم، ويمكن أن يسبب إعاقة للشخص، ويمكن أن يصاب بالعمى أو الفشل الكلوى، ولا يستطيع أن يعول نفسه أو أسرته، موضحا أنه فى رمضان قرار الصيام مع المريض والطبيب معا، ولابد أن يعلم العلاج الذى يأخذه، والأقراص التى يتناولها، وممنوع أن يقرر المريض الصيام بمفرده لأنه يعرضه للوفاة، حيث قد يصاب بغيبوبة ويدخل الرعاية المركزة، لوجود أدوية تؤدى إلى نقص سكر، بالإضافة إلى أن هناك أدوية تؤدى إلى إدرار البول، وتسبب هبوطا بضغط الدم والسنوات الماضية فى التوصل لأدوية تقلل الوزن، لأنه ثبت أن السمنة تؤدى إلى الإصابة بمرض السكر بنسبة تصل إلى 90%.
وقال إنضبط السكر وعدم انخفاض السكر بالدم تجعل البنكرياس يفرز أنسولين عندما يتناول الطعام، موضحا أن هناك دراسات قليلة على الصيام، مؤكدا أن هناك أدوية تعمل على ضبط السكر فى الدم ولابد من تنظيم الطعام، وأن يعى المريض أن قرار الصيام ليس قراره بمفرده بل قرار الطبيب والمريض معا.
وأضاف الدكتور هشام الحفناوى عميد المعهد القومى للسكر: "مرض السكر من أكثر الأمراض انتشارًا فى مصر التى تحتل فى المرتبة الثامنة ضمن قائمة الدول العشر الأولى فى العالم من حيث معدلات انتشار المرض، حيث بلغ عدد مرضى السكر فى مصر فى 2015 نحو 11 مليون شخص من إجمالى عدد البالغين، من ناحية أخرى تتعدد المضاعفات الصحية التى يعانى منها مريض السكر فى حالة إهمال العلاج أو تلقى علاج غير مناسب، ومنها مخاطر الإصابة بالجلطات وضغط الدم، وأمراض الكُلى، والفشل الكلوى المزمن وارتفاع فى مستوى الكوليسترول الضار.
مريض السكر أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب
وأضاف أن مريض السكر الذى لا يقوم بضبط سكره يتعرض لاحتمال الوفاة بأمراض شرايين القلب والإصابة بالأزمات القلبية، لذلك فإنه من الضرورى ضبط مستوى السكر فى رمضان ومحاولة تجنب الوجبات الغنية بالسكريات والنشويات.
وأضاف أن هناك أنسولين متطور لعلاج السكر، ومن أهم خصائصه أنه يتعامل بكل فعالية مع الوجبات التى تحتوى على نسبة عالية من النشويات، والسكريات، والتى تسبب رفع مستوى الجلوكوز فى الدم كما يساعد على التحكم فى مستوى السكر فى الدم بعد تناول الوجبات.
وتشير الدراسات الحديثة إلى أن 57% من مرضى السكر لا يلتزمون بتناول علاجهم فى أوقات محددة خاصة إذا كانوا يتناولون أكثر من عقار، وبالتالى كانت الحاجة الى العقاقير التى تؤخذ لمرة واحدة فى اليوم ويمتد مفعولها الى 24 ساعة.
الـ30 عامًا المقبلة نسب الإصابة ستصل من 25 إلى 30%
قال الدكتور صلاح الغزالى حرب أستاذ السكر رئيس اللجنة القومية للسكر خلال مؤتمر صحفى نظمته إحدى شركات الأدوية اليوم بالتعاون مع اللجنة القومية للسكر، إنه خلال الـ30 عاما المقبلة من المتوقع أن يصيب مرض السكر من 25% إلى 30% من المصريين، موضحا أن الخطورة قائمة والتحديات كثيرة من أجل توفير الدواء المناسب.
وأوضح أن رمضان مناسبة خاصة حيث يتغير توقيت الأكل وتوقيت النوم، موضحا أن بذلك التغيير على مريض النوع الأول الذى يستخدم الأنسولين على مدار اليوم ثلاث مرات ألا يصوم، مشيرا إلى أن المريض الذى يستخدم الأنسولين والأقراص يمكن أن يأخذ حقنة واحدة فى اليوم فقط، مؤكدا أن هناك حقن لا تؤدى إلى انخفاض السكر بالدم.
الصيام قد يسبب خللا فى سكر الدم
وأشار الدكتور صلاح الغزالى حرب إلى أن مرض السكر يعتبر من المشاكل الصحية التى تصاحب المريض طوال حياته، ويواجه مخاطر صحية محتملة عند الصيام خلال شهر رمضان كل عام، حيث يؤدى الصيام لاختلال فى معدل السكر فى الدم نتيجة امتناع المريض عن تناول أى وجبات وعدم مواصلة نظامه العلاجى المعتاد لفترات تتجاوز 18 ساعة، وهو ما يعرضه لمضاعفات خطيرة قد تصل للغيبوبة السكرية، والمضاعفات الصحية الخطيرة التى قد تتطلب نقله للمستشفى.
من ناحية أخرى يمثل مرض السكر أحد أبرز التحديات التى تواجه قطاع الرعاية الصحية فى مصر، خاصة فى ظل الأعباء الفردية والاجتماعية والاقتصادية المصاحبة للمرض، لذا من الضرورى أن يتعرف مريض السكر على أفضل الأنسولين الذى يمكنه استخدامه عند الصيام.
خبراء التغذية يقدمون نصائح لمريض السكر فى رمضان
من جانبها أكدت الدكتورة جيهان رسلان أخصائية التغذية العلاجية، أنه يجب أن يكون لمريض السكر نظام غذائى خاص به.
وأوضحت أن الخوف ليس من السكر، لكن من المضاعفات التى تحدث للمريض، ولابد أن يقوم المريض بالإفطار بمجرد سماع الأذان، وأن يفطر على كوب ماء، وطبق سلطة لأن طبق السلطة يساعده على الشبع، ثم يأكل خضار "نى فى نى" ويتجنب الخضار المحتوى على النشويات، موضحة أنه يجب أن يتناول كمية قليلة من العيش، أو الأرز، ويجب المحافظة على تناول البروتينات مشوية أو فى الفرن أو مسلوقة.
وأكدت ضرورة أن يستغل التراويح باعتبارها نوعًا من بذل المجهود تفيده بعد تناول الطعام، ويمارس الرياضة، ويتجنب الرياضة العنيفة، ويجب ممارسة رياضة المشى، مؤكدة أن ربع ساعة من المشى أفضل من ساعة مشى وعدم الانتظام فيها، مع تأجيل السحور لأن ساعات الصيام طويلة، ويفضل أن يتناول المريض فى السحور بيض وفول وعيش بلدى وخضار أو سلطة، والحرص على المكسرات، واللبن الرايب، والفواكة، وإذا شعر بأى أعراض نقص سكر لابد أن يفطر فورًا .
وأضافت أنه يمكن أن يتناول المريض الكميات المحددة وتناول تمرتين أو ثلاثة قبل أن يبدأ فى الإفطار، ويبتعد عن المشروبات المحلاة، ويمكن أن يتناول مشروب التمر هندى أو العرقسوس إذا لم يكن مصابًا بارتفاع فى ضغط الدم، ويفضل أن يتناول عصير الليمون والنعناع.