البوتكس له الكثير من الأضرار والآثار الجانبية التى تتدرج ما بين مشكلات طفيفة لخطيرة، ولأن هذه الحقن يتم إعطاؤها للمريض فى مكان محدد للتعامل معه، فتحدث أيضًا معظم الأضرار فى هذا المكان المحقون، وتكون عبارة عن آلام وعدوى وإحمرار وكدمات.
وتشتمل الآثار الجانبية على الدوخة، وصعوبة البلع، وعدوى الجهاز التنفسى مثل البرد أو الإنفلونزا، والألم، والغثيان، والصداع، وضعف العضلات عند استخدام البوتكس لاسترخاء العضلات، وكذلك يحدث مضاعفات عند استخدام هذه الحقن فى منطقة العين، وتتضمن الرؤية المزدوجة، وتدلى أو تورم الجفن، وتهيج العين، وجفاف العين، والتمزقات، وتقليل الترميش، وزيادة الحساسية للضوء.
إذا واحدة من هذه الآثار الجانبية أصبحت أسوأ فعليك أن تلجأ سريعًا للدكتور، وتحدث مضاعفات أخرى عندما يستخدم البوتكس لعلاج زيادة التعرق، وتكون عبارة عن الإصابة بعدوى الجهاز التنفسى مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا أو الصداع أو الحمى أو آلام الظهر والرقبة أو القلق.